Wniosek o przerwy na karmienie piersią 2026 — darmowy wzór do pobrania

Przerwy na karmienie piersią przysługują każdej pracownicy karmiącej dziecko — niezależnie od jego wieku. Zgodnie z art. 187 Kodeksu pracy przy dobowym wymiarze pracy powyżej 6 godzin kobieta ma prawo do dwóch przerw po 30 minut (jedno dziecko) lub dwóch przerw po 45 minut (dwoje i więcej dzieci). Przerwy wliczają się do czasu pracy i są w pełni płatne. Na tej stronie znajdziesz gotowy wzór wniosku do pobrania w formacie PDF i DOCX, szczegółowe omówienie przepisów oraz praktyczne wskazówki dotyczące składania wniosku w 2026 roku.

Aktualizacja 12 października 2026 r.: wzór do pobrania uzupełniono o pole daty i warianty wymiaru przerw (2 × 30 min, 2 × 45 min, jedna przerwa przy pracy do 6 godzin) zgodnie z art. 187 Kodeksu pracy.

Ile wynoszą przerwy na karmienie piersią w 2026 roku?

Wymiar przerw na karmienie zależy od dwóch czynników: dobowego czasu pracy oraz liczby karmionych dzieci. Przepisy art. 187 Kodeksu pracy przewidują następujące warianty:

Przerwy na karmienie są w pełni wliczane do czasu pracy, co oznacza, że pracownica otrzymuje za nie pełne wynagrodzenie. W praktyce najczęściej obie przerwy łączy się w jedną godzinną (lub półtoragodzinną) przerwę — dzięki temu mama może na przykład rozpoczynać pracę godzinę później albo kończyć ją odpowiednio wcześniej.

Komu przysługują przerwy na karmienie piersią?

Prawo do przerw na karmienie przysługuje wyłącznie pracownicom zatrudnionym na podstawie umowy o pracę — niezależnie od tego, czy jest to umowa na czas nieokreślony, określony, czy na okres próbny. Kluczowe warunki to:

• Faktyczne karmienie piersią — polskie prawo nie wyznacza górnej granicy wieku dziecka. Przerwy przysługują tak długo, jak trwa karmienie, a pracownica jest w stanie to potwierdzić zaświadczeniem lekarskim.
• Minimalny wymiar czasu pracy — co najmniej 4 godziny dziennie. Przy krótszym wymiarze przerwy nie przysługują.
• Forma zatrudnienia — przepisy Kodeksu pracy nie obejmują osób pracujących na umowach cywilnoprawnych (zlecenie, o dzieło) ani osób prowadzących działalność gospodarczą, chyba że ich umowy przewidują takie uprawnienia.

Warto podkreślić, że prawo do przerw na karmienie jest niezależne od stażu pracy i nie wymaga żadnego okresu wyczekiwania. Pracownica nabywa je z chwilą powrotu do pracy po urlopie macierzyńskim, jeśli nadal karmi dziecko piersią.

Czy przerwy na karmienie zależą od wymiaru etatu?

Tak — wymiar etatu bezpośrednio wpływa na liczbę i długość przerw. Poniższa tabela przedstawia zależność między wymiarem etatu a przysługującymi przerwami:

Przy karmieniu dwojga lub więcej dzieci każda przerwa wydłuża się o 15 minut (z 30 do 45 minut). Oznacza to, że pracownica na pełnym etacie karmiąca bliźnięta ma prawo do łącznie 90 minut przerwy dziennie. Sposób rozliczania przerw powinien być odnotowany w karcie ewidencji czasu pracy.

Czy pracodawca może odmówić przerw na karmienie?

Nie — pracodawca nie ma prawa odmówić udzielenia przerw na karmienie, jeśli pracownica spełnia warunki ustawowe (zatrudnienie na umowę o pracę, co najmniej 4 godziny pracy dziennie, faktyczne karmienie piersią). Odmowa stanowi wykroczenie przeciwko prawom pracownika na podstawie art. 281 Kodeksu pracy i jest zagrożona grzywną do 60 000 zł.

Pracodawca ma natomiast prawo poprosić o zaświadczenie lekarskie potwierdzające fakt karmienia piersią. Przepisy nie określają, jak często takie zaświadczenie należy odnawiać — w praktyce zależy to od wewnętrznych ustaleń w firmie. Zaświadczenie może wystawić ginekolog, lekarz pierwszego kontaktu lub położna. W razie problemów pracownica może zgłosić sprawę do Państwowej Inspekcji Pracy (PIP).

Jak można łączyć przerwy na karmienie piersią?

Przepisy pozwalają na łączenie obu przerw w jedną. Jest to najpopularniejszy sposób ich wykorzystania, ponieważ daje pracownicy większą elastyczność w organizacji dnia. Najczęstsze warianty to:

• Późniejsze rozpoczęcie pracy — pracownica przychodzi do pracy godzinę później (lub 1,5 godziny przy karmieniu dwojga i więcej dzieci).
• Wcześniejsze zakończenie pracy — pracownica wychodzi z pracy godzinę wcześniej.
• Przerwa w środku dnia — pracownica opuszcza miejsce pracy na godzinę w ciągu dnia roboczego.

Decyzja o sposobie wykorzystania przerw należy do pracownicy — powinna wskazać preferowany wariant we wniosku. Pracodawca powinien uwzględnić jej preferencje, chyba że jest to niemożliwe z uwagi na organizację pracy. Więcej o prawach pracownic karmiących przeczytasz w artykule Przerwa na karmienie w miejscu pracy — prawa, wyzwania i korzyści.

Czy przerwy na karmienie wpływają na inne uprawnienia pracownicze?

Przerwy na karmienie piersią są niezależne od innych uprawnień pracowniczych. Pracownicy przysługują one obok standardowej 15-minutowej przerwy śniadaniowej (przy pracy co najmniej 6 godzin) oraz przerwy na gimnastykę (przy pracy przy monitorze powyżej 4 godzin). Przerwy na karmienie nie pomniejszają wymiaru urlopu wypoczynkowego ani nie wpływają na wysokość wynagrodzenia. Szczegółowe omówienie wszystkich przerw przysługujących pracownikom znajdziesz w artykule Jakie przerwy przysługują pracownikowi.

Warto pamiętać, że korzystanie z przerw na karmienie nie może być powodem dyskryminacji, odmowy awansu ani gorszego traktowania pracownicy. Takie działania pracodawcy stanowią naruszenie zasady równego traktowania w zatrudnieniu i mogą skutkować roszczeniami na drodze sądowej. Pełny tekst przepisu znajdziesz na stronie art. 187 Kodeksu pracy w serwisie Lex Lege.

Jak wypełnić wniosek o przerwy na karmienie piersią

Prawo do przerw na karmienie wynika wprost z art. 187 KP, a wniosek jest potrzebny przede wszystkim wtedy, gdy pracownica chce połączyć przerwy w jedną dłuższą. Wzór pozwala zaznaczyć wymiar przerw właściwy dla liczby karmionych dzieci i dobowego czasu pracy oraz wybrać, czy przerwy mają być udzielane łącznie, czy osobno.

1. 1

   Wpisz dane pracownicy i pracodawcy

   W polu „Dane pracownika” podaj imię i nazwisko, stanowisko i dział, a w polu „Dane pracodawcy” nazwę i adres firmy. W prawym górnym rogu wpisz miejscowość i datę złożenia wniosku.

2. 2

   Uzupełnij oświadczenie o karmieniu

   Skreśl niepotrzebne „córkę/syna” oraz „urodzoną/ego”, wpisz imię dziecka i jego datę urodzenia. Jeśli karmisz więcej niż jedno dziecko, wymień wszystkie dzieci, bo od tego zależy długość przerw.

3. 3

   Sprawdź, ile przerw Ci przysługuje

   Zaznacz jeden wariant: dwie przerwy po 30 minut (jedno dziecko, praca dłuższa niż 6 godzin dziennie), dwie przerwy po 45 minut (więcej niż jedno dziecko) albo jedną przerwę, gdy czas pracy nie przekracza 6 godzin dziennie — wtedy wpisz jej długość (30 lub 45 minut). Przy pracy krótszej niż 4 godziny dziennie przerwy nie przysługują (art. 187 § 1–2 KP).

4. 4

   Wskaż sposób wykorzystania przerw

   Jeśli chcesz połączyć przerwy w jedną, zaznacz pierwszy wariant, skreśl niepotrzebne „na zakończenie” albo „przed rozpoczęciem” czasu pracy i wpisz dokładne godziny, np. 14:00–15:00 — łączne udzielanie przerw następuje na wniosek pracownicy (art. 187 § 1 KP). Gdy wolisz dwie osobne przerwy w ciągu dnia, zaznacz drugi wariant i wpisz godziny każdej z nich.

5. 5

   Podpisz wniosek i przekaż go pracodawcy

   Podpisz wniosek i złóż go przełożonemu lub w dziale kadr, najlepiej z potwierdzeniem daty odbioru na kopii. Kodeks pracy nie wymaga dołączania zaświadczenia lekarskiego o karmieniu, ale część pracodawców o nie prosi, więc zapytaj o to w kadrach przed złożeniem wniosku. Przerwy wlicza się do czasu pracy, więc nie obniżają wynagrodzenia.

Najczęściej zadawane pytania

Czy muszę przynosić dziecko do pracy, aby skorzystać z przerwy na karmienie?

Nie. Przerwa na karmienie piersią przysługuje na sam fakt karmienia — nie trzeba karmić dziecka w miejscu pracy. Pracownica może wykorzystać przerwę na wyjazd do domu, odciągnięcie pokarmu laktatorem lub na wcześniejsze zakończenie dnia pracy. Przepisy nie nakładają obowiązku obecności dziecka w zakładzie pracy.

Do jakiego wieku dziecka przysługują przerwy na karmienie piersią?

Kodeks pracy nie wyznacza górnej granicy wieku dziecka. Przerwy na karmienie przysługują tak długo, jak pracownica faktycznie karmi dziecko piersią i jest w stanie to potwierdzić zaświadczeniem lekarskim. W praktyce pracodawca może okresowo prosić o odnowienie zaświadczenia, ale nie ma prawa jednostronnie wyznaczyć daty zakończenia przerw.

Ile wynoszą przerwy na karmienie przy karmieniu bliźniąt?

Przy karmieniu dwojga lub więcej dzieci każda z dwóch przerw zostaje wydłużona z 30 do 45 minut. Oznacza to, że pracownica na pełnym etacie karmiąca bliźnięta ma prawo do łącznie 90 minut przerwy dziennie (2 × 45 minut), które może połączyć w jedną przerwę.

Czy przerwy na karmienie piersią są płatne?

Tak. Przerwy na karmienie wliczają się do czasu pracy zgodnie z art. 187 § 2 Kodeksu pracy. Pracownica otrzymuje za nie pełne wynagrodzenie, tak jakby w tym czasie wykonywała swoje obowiązki służbowe. Pracodawca nie może obniżyć wynagrodzenia z powodu korzystania z przerw.

Czy pracodawca może wymagać zaświadczenia lekarskiego o karmieniu piersią?

Tak — pracodawca ma prawo poprosić o zaświadczenie lekarskie potwierdzające fakt karmienia piersią. Zaświadczenie może wystawić lekarz ginekolog, lekarz pierwszego kontaktu lub położna. Przepisy nie określają, jak często należy je odnawiać — częstotliwość zależy od wewnętrznych ustaleń w firmie.

Czy mogę łączyć przerwy na karmienie z pracą zdalną?

Tak. Praca zdalna nie odbiera pracownicy prawa do przerw na karmienie piersią. Przerwy przysługują niezależnie od miejsca wykonywania pracy — zarówno w biurze, jak i w trybie zdalnym lub hybrydowym. Harmonogram pracy powinien uwzględniać przysługujące uprawnienia.

Czy przerwy na karmienie wpływają na przerwę śniadaniową?

Nie. Przerwy na karmienie piersią są całkowicie niezależne od ogólnej 15-minutowej przerwy wliczanej do czasu pracy (tzw. przerwy śniadaniowej), która przysługuje każdemu pracownikowi pracującemu co najmniej 6 godzin dziennie. Pracownica karmiąca piersią korzysta z obu uprawnień jednocześnie.

Czy przerwy na karmienie przysługują na umowie zleceniu?

Nie. Przerwy na karmienie piersią wynikają z art. 187 Kodeksu pracy i przysługują wyłącznie osobom zatrudnionym na podstawie umowy o pracę. Osoby pracujące na umowie zleceniu, umowie o dzieło lub prowadzące działalność gospodarczą nie są objęte tym przepisem, chyba że ich umowa przewiduje analogiczne postanowienia.

W jakiej formie złożyć wniosek o przerwy na karmienie?

Przepisy nie narzucają formy pisemnej, ale zdecydowanie warto złożyć wniosek na piśmie — dla celów dowodowych. Wniosek powinien zawierać dane pracownicy, informację o karmieniu piersią, liczbę karmionych dzieci oraz preferowany sposób wykorzystania przerw (oddzielnie lub łącznie). Do wniosku należy dołączyć zaświadczenie lekarskie.

Co grozi pracodawcy za odmowę udzielenia przerw na karmienie?

Odmowa udzielenia przerw na karmienie stanowi wykroczenie przeciwko prawom pracownika i jest zagrożona grzywną od 2 000 do 60 000 zł na podstawie art. 281 Kodeksu pracy. Pracownica może zgłosić naruszenie do Państwowej Inspekcji Pracy (PIP) lub dochodzić swoich praw na drodze sądowej przed sądem pracy.